ÖZET

Amaç:

Saptırcı ileostomiyi kapatmak için birden fazla teknik tanımlanmıştır. Ostomi yeri rezeksiyonu ve anastomoz dışında ostomi ön duvarı onarımı da yapılabilir. Ancak ideal bir teknik net olarak belirlenememiştir. Bu çalışmada rezeksiyon ve el ile anastomoz yapılan hastalar ile ön duvar onarımı yapılan hastalarda cerrahinin sonuçları karşılaştırıldı.

Yöntem:

Bu çalışma retrospektif olarak planlanmıştır. Bir üniversite hastanesinde Ocak 2011 ile Eylül 2015 arasında ileostomisi kapatılan hastaların hastane kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya rezeksiyon ve el ile anastomoz yapılan hastalar ile ön duvar onarımı tekniği ile ileostomisi kapatılan hastalar dahil edildi. İki grup arasındaki cerrahi sonrası mortalite, morbidite, reoperasyon ve hastanede kalış süreleri karşılaştırıldı.

Bulgular:

Ocak 2011 ile Eylül 2015 arasında loop ileostomisi kapatılan 43 hastanın hastane kayıtları incelendi. Hastaların ortanca yaşı 58 (24-84) ve 34’ü (%79) erkekti. Yirmi bir hasta (%49) kolorektal kanser nedeni ile opere olmuştu. Diğer hastalar benign hastalıklar nedeni ile opere edilmiş idi. On beş hastada ön duvar onarımı tekniği kullanılarak ostomi kapatlmış iken rezeksiyon ve el ile anastomoz tekniği 22 hastada kullanılmıştı. Rezeksiyon ve el ile anastomoz yapılan ile ön duvar onarımı tekniği ile ileostomisi kapatılan hastalarda cerrahi sonrası mortalite, morbidite, reoperasyon ve hastanede kalış süresi açısından anlamlı fark saptanmamıştır.

Sonuç:

Rezeksiyon ve el ile anastomoz tekniği ile saptırıcı ileostomiyi kapatmak ön duvar onarımı tekniği kadar güvenli ve baştan seçildiğinde operasyonda zaman kazanmak açısından tercih edilebilir bir yöntemdir.