Pilonidal Sinüsün Değerlendirilmesinde Ultrasonografinin Rolü
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Özgün Makale
P: 182-185
Aralık 2018

Pilonidal Sinüsün Değerlendirilmesinde Ultrasonografinin Rolü

Turk J Colorectal Dis 2018;28(4):182-185
1. İstanbul Okmeydanı Training and Research Hospital, Clinic of General Surgery, İstanbul, Turkey
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 29.07.2018
Kabul Tarihi: 21.09.2018
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Pilonidal sinüs (PS), sıklıkla sakrokoksigeal bölgede görülen ve fizik muayenenin (FM) temel tanı yöntemi olduğu bir hastalıktır. Ultrasonografi (USG) gibi görüntüleme yöntemleri bazı PS değerlendirilmesinde gerekli olabilmektedir. Bu çalışmanın amacı PS için yapılan yüzeysel USG’yi değerlendirmektir.

Yöntem:

Ocak 2012 ile Aralık 2013 tarihleri arasında PS nedeni ile başvuran ve preoperatif yüzeysel USG yapılan hastalar geriye dönük değerlendirildi. Yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ), şikayetlerinin süresi, anal girimde uzaklığı, aktif ve inaktif sinüs orifis sayısı, anestezi şekli, PS’nin FM, USG ve patoloji piyesindeki (PP) boyutları, üst ve alt sınıra olan uzaklıkları değerlendirildi. İstatistiksel analiz için T-test and Pearson korelasyon testleri kullanıldı.

Sonuç:

FM PS’nin boyut ve sınırlarının saptanmasında temel ve yüksek doğruluğa sahip tanı yöntemidir. USG ölçümleri uygun anestezi tipinin belirlenmesinde yardımcı olmaktadır. Hidrojen peroksit uygulaması ile birlikte yapılan USG veya manyetik rezonans görüntüleme ileri değerlendirmede daha etkili olarak kullanılabilecek yöntemlerdir.

Bulgular:

Çalışmaya kırk hasta dahil edildi. Tüm hastalar erkek (%100), ortalama yaş 22,82±2,77 yıl, ortalama VKİ 24,96±2,352 kg/cm2 idi. Hastaların %72,5’i lokal anestezi altında opere edildi. Spinal anestezi ile opere edilen PS hastalarının USG’deki ortalama boyutları istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (p=0,01). Boyutların ölçümündeki korelasyon; FM ile PP arasında 0,72 (iyi) (p=0,0001), USG ile PP arasında 0,51 (ılımlı iyi) (p=0,001) saptandı. Üst ve alt sınıra olan uzaklıklarındaki korelasyon; FM ile PP arasında 0,564 (iyi), USG ile PP arasında 0,368 (ılımlı) (p=0,0001, p=0,02 sırasıyla) saptandı.

Anahtar Kelimeler:
Pilonidal sinüs, fizik muayene, ultrasonografi, anestezi

Kaynaklar

1
Harlak A, Mentes O, Kilic S, Coskun K, Duman K, Yilmaz F. Sacrococcygeal pilonidal disease: analysis of previously proposed risk factors. Clinics (Sao Paulo) 2010;65:125-131.
2
Hodge RM. Pilonidal sinus. Poston Med Surg J 1880;103:485-486.
3
McCallum IJ, King PM, Bruce J. Healing by primary closure versus open healing after surgery for pilonidal sinus: systematic review and meta-analysis. BMJ Apr 2008;19;336:868-871.
4
Aysan E, Ilhan M, Bektas H, Kaya EA, Sam B, Buyukpinarbasili N, Muslumanoglu M. Prevalence of sacrococcygeal pilonidal sinus as a silent disease. Surg Today 2013;43:1286-1289.
5
Onder A, Girgin S, Kapan M, Toker M, Arikanoglu Z, Palanci Y, Bac B. Pilonidal sinus disease: risk factors for postoperative complications and recurrence. Int Surg 2012;97:224-229.
6
Sekmen Ü, Kara ÜV, Altıntoprak F, Şenol Z. Pilonidal sinus in the army: Its incidence and risk factors. Ulus Cerrahi Derg 2010;26:95-98.
7
Isik A, Eryılmaz R, Okan I, Dasiran F, Firat D, Idiz O, Sahin M. The use of fibrin glue without surgery in the treatment of pilonidal sinus disease. Int J Clin Exp Med 2014;7:1047-1051. eCollection 2014.
8
Kaymakcioglu N, Yagci G, Simsek A, Unlu A, Tekin OF, Cetiner S, Tufan T. Treatment of pilonidal sinus by phenol application and factors affecting the recurrence. Tech Coloproctol 2005;9:21-24.
9
Bali İ, Aziret M, Sözen S, Emir S, Erdem H, Çetinkünar S, İrkörücü O. Effectiveness of Limberg and Karydakis flap in recurrent pilonidal sinus disease. Clinics (Sao Paulo) 2015;70:350-355.
10
Neşşar G, Kayaalp C, Seven C. Elliptical rotation flap for pilonidal sinus. Am J Surg 2004;187:300-303.
11
Youssef AT. The value of superficial parts and endoanal ultrasonography in evaluating pilonidal disease and exclusion of perianal sepsis. J Ultrasound 2015;18:237-243.
12
Taylor SA, Halligan S, Bartram CI. Pilonidal sinus disease: MR imaging distinction from fistula in ano. Radiology 2003;226:662-667.
13
Ak I. F-18 FDG imaging of an asymptomatic sacrococcygeal pilonidal sinus in a patient with malignant disease. Clin Nucl Med 2007;32:822-824.
14
Solivetti FM, Elia F, Panetta C, Teoli M, Bucher S, Di Carlo A. Preoperative advantages of HF sonography of pilonidal sinus. G Ital Dermatol Venereol 2012;147:407-411.
15
Imanishi H, Tsuruta D, Nomura N, Nakagawa K. Clinical usefulness of ultrasonography in interdigital pilonidal sinus. J Cutan Med Surg 2012;16:194-196.
16
Mentes O, Oysul A, Harlak A, Zeybek N, Kozak O, Tufan T. Ultrasonography accurately evaluates the dimension and shape of the pilonidal sinus. Clinics (Sao Paulo) 2009;64:189-192.