ÖZET
Giriş:
Pilonidal hastalık (PH) sakrokoksigeal bölgeyi etkileyen genç yaşın hastalığıdır. Tedavide ana prensip hastanın normal yaşama bir an önce dönmesini sağlamak ve nüksleri ortadan kaldırmaktır. Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği altında “Pilonidal Sinüs Çalışma Grubu” kurulmuş ve bu grup tarafından Türkiye’de güncel durumu belirlemek amacıyla “pilonidal hastalıkta cerrah tutum anketi” hazırlanmıştır. Bu çalışmanın amacı, uygulanan bu anketin sonuçlarını sunmak ve bu sonuçların yorumlarını yaparak ülkemizde görev yapan cerrahların, PH konusundaki güncel yönelimlerini ortaya koymaktır.
Materyal-Metod:
Hazırlanan, “pilonidal hastalıkta cerrah tutum anketi” ülkemizde görev yapan, Türk Cerrahi Derneği’nin veri tabanına kayıtlı olan tüm cerrahlara (3690 Genel Cerrah) e-mail yoluyla ulaştırılmıştır. Anketi 594 genel cerrah(%17) tam olarak cevaplamıştır.
Bulgular:
Ankete yanıt veren cerrahların %98’i PH cerrahi bir hastalık ve ciddi bir sorun olarak görmektedir. Katılımcılara göre hastalığın tedavisinde en önemli sorunlar nüks (%60), enfeksiyon (%16) ve yara ayrışması (%16) görülmektedir. Bu nedenle PH tedavisinde cerrahların %64’ü eksizyon ve fleple rekonstrüksiyon, %20 eksizyon orta hat kapama ve geri kalanlar açık yöntemlerden birini tercih etmektedir. Primer cerrahide en çok tercih edilen flep Karydakis flebiyken, nüks cerrahisinde yerini Limberg flebe brakmaktadır. Ankete katılan cerrahların %62’si %0-5 arasındaki nüks oranının kabul edilebilir bulurken, %68’i kendi kullandıkları yöntemin bu oran içinde nüks ettiğini bildirmişlerdir.
Tartışma ve Sonuç:
Bu anket ülkemizdeki güncel durumu ilk defa dökümante etmiştir. Bu bilgiler, gelecekte sınıflama ve algoritma konusunda konsensus toplantılarına rehberlik ve ülkemizde yaygın olan bu hastalığın yönetimi konusunda öncülük edilebilir.