ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada rektal kanser cerrahisi yapılan hastalarda laparoskopi ve açık cerrahinin kısa dönem klinikopatolojik sonuçları değerlendirildi.

Yöntem:

Mayıs 2015-Temmuz 2017 tarihleri arasında rektal kanser nedeniyle küratif cerrahi yapılan 46 hasta retrospektif olarak incelendi. Neoadjuvan tedavi verilen hastalara uzun dönem fraksiyonel kemoradyoterapi uygulandı. Hastalar açık cerrahi (Grup 1, n=21) ve laparoskopik cerrahi (Grup 2, n=25) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Demografik özellikler, cerrahi türü, postoperatif komplikasyonlar, cerrahi süresi, hastanede kalış süresi, intraoperatif kanama miktarı ve kısa dönem onkolojik sonuçlar kaydedildi.

Bulgular:

Hastaların 34’ü erkek, 14’ü kadın idi. Medyan yaş 55 (dağılım= 28-82) yıl idi. Medyan takip süresi Grup 1’de 20 ay, Grup 2’de 19 ay idi. Hastaların 19’unda tümör üst rektum, 14’ünde orta rektum ve 13’ünde alt rektum yerleşimliydi. Medyan hastanede kalış süresi altı gün ve medyan cerrahi süresi 202,5 dk idi. Rekürrens oranı %21,8 ve mortalite oranı %6,5 idi. Laparoskopik cerrahiden açık cerrahiye geçiş oranı %21,8 idi. Komplikasyon oranı %54,3 idi. İki hastada anastomoz kaçağı tespit edildi. Açık cerrahi grubunda intraoperatif kanama miktarı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazla ve proksimal cerrahi sınır uzunluğu istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha uzundu.

Sonuç:

Çalışma sonuçlarımız laparoskopik cerrahide daha az kanama ve laparoskopik ve açık rektum cerrahisi arasında benzer onkolojik sonuçlar elde edildiğini göstermektedir.