ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada kolorektal kanser nedeniyle elektif cerrahi uygulanan hastalarda vücut kitle indeksinin (VKİ) çıkarılan toplam ve metastatik lenf nodu sayısına olan etkisi incelenmiştir.

Yöntem:

Çalışmamızda kolorektal kanser tanısıyla opere edilen 185 hasta geriye dönük olarak incelendi. Hastalar VKİ’ye göre üç gruba ayrıldı: 24,9 (kg/m²) ve altında olanlar normal (grup 1), VKİ 25-30 (kg/m²) arasında olanlar kilolu (grup 2) ve 30 (kg/m²) üzerinde olanlar ise aşırı kilolu (grup 3). Daha sonra gruplar arasındaki değişkenler ve VKİ’nin çıkarılan toplam ve metastatik lenf nodu sayısına etkileri değerlendirildi.

Bulgular:

Grup 1’de 52 hasta, grup 2’de 73 ve grup 3’te ise 60 hasta mevcuttu. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, tümör invazyonu (T evresi), çıkarılan lenf nodu sayısı, metastatik lenf nodu sayısı ve tümör evrelemesi açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Çıkarılan lenf nodu sayısının sağ kolon tümörlerinde sol kolon ve rektum tümörlerine göre daha yüksek olduğu saptandı (p=0,01). Yapılan subgrup analizlerde rektum tümörlerinin daha ileri evrede olduğu (p=0,02) ve rektum tümörlerinde neoadjuvan almayan grupta çıkarılan lenf nodu sayısının anlamlı derecede yüksek olduğu bulundu (p=0,01).

Sonuç:

Sonuç olarak; obezite kolorektal kanser cerrahisinde çıkarılan toplam ve metastatik lenf nodu sayısını etkilememektedir. Cerrahlar VKİ yüksek olan hastalarda kolorektal kanser cerrahisi sırasında yeterli sayıda lenf nodu çıkaramama endişesinde olmamalıdırlar.