ÖZET

Amaç:

Çalışmamızın amacı, özel bir lazer enerji cihazı ile gerçekleştirilen hemoroidal arteri kapatma işleminin sonucunu değerlendirmekti.

Yöntem:

Şubat 2013’ten Aralık 2017’ye kadar 441 Grade 2-3 hemoroid hastası çaşılmaya dahil edildi. Birincil hedef kanamanın azalması; ikincil hedefler ağrının ve hasta şikayetlerinin nüksünün azalması idi. İşlem 1 günlük cerrahi girişim olarak uygulandı. Hemoroidal arterlerin terminal uçlarını kapatmak için 1470 nm diod lazer cihazı kullanıldı. Hastalar 1. hafta, 4. hafta 3 ve 6. aylarda takip edildi.

Bulgular:

İki olguda postoperatif erken kanama (2/441) oldu ve bunlar cerrahi girişim gerektirdi. Geç komplikasyon olarak Sekiz olguda (8/441) tromboze hemoroid gelişti, bunlar medikal tedavi ile düzeldi. On olguda (10/441) ameliyat öncesi şikayetleri tekrarladı (nüks). Postoperatif ağrı 10 üzerinden görsel analog ölçek (VAS) ile kaydedildi. 0: hiç ağrı yok, 10: en kötü ağrı olarak değerlendirildi. VAS skoru 1 hafta ve 1 ay sonra da tekrarlandı. Ağrı skoru postoperatif 1. haftada 0.65 idi ve giderek azaldı. Tüm hastalar ameliyat günü taburcu edildiler.

Sonuç:

Hemoroidal laser girişimi Grade 2 ve 3 hemoroidlerde kanama ve ağrıyı tedavi etmede etkili bir yöntemdir, fakat kanıta dayalı sonuçlar elde etmek için prospektif randomize kontrollü çalışmalara gereksinim vardır.