ÖZET

AMAÇ:

Bu yazıda çekorektal anastomoz yönteminin fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmeyi ve tecrübelerimizi meslektaşlarımızla paylaşmayı amaçladık.

YÖNTEMLER:

Senkron yada metakron tümör, divertikülozis ve komplikasyonları ve tıkanma gibi nedenlerle toplam 18 hasta subtotal kolektomi ve çekorektal anastomoz ile tedavi edilmiştir. Onsekiz hastanın 10’u erkektir. Ortalama yaş 63.5 (sınır değerler 23-96) tur.

BULGULAR:

Ortalama 42 aylık takip süresinde bir hasta hariç tümü hayattadır. İki hasta hariç hiçbirisinde diare, inkontinens, tümör nüksü ve major komplikasyon gelişmemiştir. Bir hasta kardiak nedenlerle kaybedilirken, iki hastada major komplikasyon gelişmiştir. Bir olguda ameliyat sonrası 15. günde sterkoral fistül gelişmiş ve kendiliğinden kapanmıştır. Bir olguda girişimden üç ay sonra tekrar ameliyat edilmesini gerektiren pelvik apse gelişmiştir.

SONUÇ:

Çekorektal anastomoz ilk defa 1931 yılında Ogilvie tarafından tanımlanmıştır. Yöntem subtotal kolektomi sonrasında gastrointestinal traktın devamlılığının sağlanması için alternatif bir yoldur. Rekonstrüksiyonun bu çeşidi çekum ve distal ileumun önemli fonksiyonlarının korunmasına imkan vermektedir.