ÖZET

GİRİŞ ve AMAÇ:

Kolorektal kanserler güncel tedavi yaklaşımlarındaki tüm gelişmelere rağmen halen tüm dünyada önemli bir morbidite ve mortalite etkeni olmaya devam etmektedir. Sağ kolon kanserlerinde yaptığımız komplet mezokolik eksizyon tekniğini tarif etmek ve sağ kolon kanserleri nedeniyle komplet mezokolik eksizyon (KME) ve klasik yöntem(inkomplet mezokolik eksizyon: İMKE) uygulanan hastalar arasında çıkarılan lenf nodu sayısı, mortalite, morbidite, erken ve geç dönem komplikasyon oranlarını değerlendirilmesi amaçlandı.

YÖNTEM ve GEREÇLER:

Ameliyat edilen evre 1, 2, 3 sağ kolon kanseri tanılı hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya çekum, çıkan kolon, hepatik fleksura, proksimal transvers kolon kanseri olan evre 1, 2, 3 hastalığı olan sağ hemikolektomi yapılmış 62 hasta dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, ameliyatın acil veya elektif oluşu, ameliyat sonrası hastanede yatış süreleri ve komplikasyon varlığı, tümörün lokalizasyonu, çapı, evresi, çıkarılan lenf nodu sayısı, çıkarılan metastatik lenf nodu sayısı, cerrahi sınırların durumu incelendi.

BULGULAR:

Hastaların 28’i kadın (%45), 34’ü erkekti (%54). KME yapılan grup IKME grubuyla kıyaslandığında çıkarılanı total lenf nodu sayısının daha fazla olduğu görüldü ve bu istatistiksel olarakta anlamlı bulundu (p=0.0001). KME yapılan grupta çıkarılan ortalama lenf nodu sayısı rakamsal olarak daha fazla olmakla birlikte iki grup arasındaki bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü (p=0.873). Aynı şekilde iki grup arasında metastatik indekstede istatistiksel anlamlı bir fark bulunamadı (p=0.156).

TARTIŞMA ve SONUÇ:

KME tekniği kolon kanseri tedavisinde son yıllarda popülerlik kazanmaya başlamış, survi ve lokal rekürrens üzerine olumlu etkileri olan yeni bir tekniktir.