ÖZET

Amaç:

Rektal kanserin tümör/node (T/N) evrelemesinde preoperatif T2 ağırlıklı (T2W) ve difüzyon ağırlıklı (DWI) manyetik rezonans görüntülemenin (MRG) tanısal doğruluğunu ve MRG’nin klinik karar verme üzerindeki etkisini belirlemek.

Yöntem:

Bu retrospektif çalışmaya Ocak 2019-Aralık 2020 tarihleri arasında kurumumuza başvuran 43 rektal kanserli hasta dahil edildi. MRG ameliyattan 2 hafta önce yapıldı. MRG’nin tanısal doğruluğu, postoperatif histopatolojik sonuçlar referans alınarak değerlendirildi. Doğruluk, duyarlılık, özgüllük, pozitif öngörü değeri, negatif öngörü değeri ve Kappa değerleri belirlendi. Preoperatif MRG’nin uygun tedavi yaklaşımını seçmedeki etkisi de değerlendirildi.

Bulgular:

T evrelemesi için T2W-MRG’nin genel tanısal doğruluğu ve Kappa değeri sırasıyla %62,8 ve 0,266 idi. T evrelemesi için T2W ve DWI’nın kombine kullanımının tanısal doğruluğu ve Kappa değeri sırasıyla %65,1 ve 0,251 ve N evreleme için %41,9 ve 0,011 idi. Tedaviye karar vermede MRG’nin tanısal doğruluğu T2W ve T2W/DWI için sırasıyla %72,5 ve %74,5 idi.

Sonuç:

T2W MRG, rektal kanserin ameliyat öncesi değerlendirmesinde T evresi için iyi, N evresi için ise orta derece tanısal doğruluk sağlamaktadır. DWI’nın T2W görüntülemeye eklenmesi tanısal doğruluğu artırmamaktadır. Tedaviye karar vermede MRG’nin evreleme doğruluğu umut vericidir.