ÖZET

AMAÇ:

Kolorektal kanserler ( KRK ), gastrointestinal sistemin en çok rastlanan tümörleridir. Literatürde KRK için negatif etkili prognostik faktörler açıkça belirtilmektedir. Ancak pozitif etkili prognostik faktörler için durum böyle değildir. Bu çalışmanın amacı KRK sebebi ile tedavi ettiğimiz hastaların sonuçlarını araştırmak ve pozitif prognostik faktörleri tartışmaktır.

YÖNTEMLER:

Çalışmamızda, Ocak 1995 – Aralık 2005 yılları arasında kliniğimizde tedavi edilen hastaların verileri geriye dönük olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, aile hikayesi, rektal kanama, yandaş kolorektal hastalık, tümör lokalizasyonu, lokal nüks, takipte uzak metastaz ve sağkalım belirlendi. İstatiksel metod olarak, Kaplan – Meier sürvi analiz testi ve Forward Stepwise yöntemine göre Cox regresyon testi kullanıldı.

BULGULAR:

Hastaların 301 i erkek, 237 si kadındı. Rektal kanama ve yandaş kolorektal hastalık öyküsü %60,4 ve %23 hastada saptandı. Tümör lokalizasyonu %57 hastada rektumda, %43 hastada kolonda idi. Histopatolojik inceleme %79 hastada iyi ya da orta diferansiye adenokarsinom olarak rapor edildi, %53 hastada lenf nodu metastazı tesbit edilmedi. Duke sınıflamasına göre hastaların %10 u Duke A, %31 i Duke B, %35 i Duke C ve %24 ü Duke D evresindeydi. Takip periyodunda %11.4 hastada lokal nüks ve %29.7 hastada uzak metastaz tesbit edildi. Rektal kanama ve yandaş kolorektal hastalık sağkalım üzerine pozitif etkili prognostik faktörler olarak saptandı.

SONUÇ:

Onkolojik cerrahide erken teşhis kür için esastır. Bu iki klinik özelliğin izlenmesi ve araştırılması sağkalım üzerinde hayati değere sahip olabilir.