ÖZET

AMAÇ:

Bu çalışmada amacımız; sakrokoksigeal pilonidal sinüs hastalığı nedeniyle marsupiyalizasyon, primer onarım ve Limberg flep yapılan hastaların rekürrens oranlarını, iyileşme ve işe dönüş sürelerini ve komplikasyon oranlarını karşılaştırmaktır.

YÖNTEMLER:

Bu çalışma, Ocak 2004 - Ocak 2009 tarihleri arasında Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5. Genel Cerrahi Kliniği'nde kronik pilonidal sinüs tanısı konulan ve ameliyat edilen 164 hastanın retrospektif olarak incelenmesidir. Grup l'de primer onarım yapılan 30 hasta, grup 2'de marsupiyalizasyon yapılan toplam 67 hasta ve grup 3'te Limberg flep rotasyonu yapılan toplam 67 hasta vardı. Gruplar hasta cinsiyeti ve yaşları, ameliyat sonrası apse, seroma gelişmesi, yara açılması, flep nekrozu, pansuman süresi, rekürrens, rekürrens süresi, işe başlama süresi ve hastanede kalış süreleri açısından karşılaştırıldı.

BULGULAR:

Gruplar arasında hastanede yatış süresi, yara açılması yönünden ve rekürrens süresi açısından istatistiki olarak fark saptandı. Limberg flep uygulanan hastalarda yatış süresi diğer gruplara göre uzundu. Primer onarım uygulanan hastalarda yara açılması Limberg flep uygulanan hastalara göre daha çok görüldü. Marsupiyalizasyon yapılan hastalarda ise rekürrens süresi diğer gruplara göre daha uzundu.

SONUÇ:

Limberg flep uygulanan hastalarda komplikasyon oranının primer cerrahi uygulanan hastalara göre daha az olması, yine bu gruptaki hastaların pansuman sürelerinin marsupiyalizasyon yapılan hastalara göre daha kısa olması Limberg flep yönteminin diğer yöntemlere göre avantajı olarak görülmektedir. Ameliyat yöntemi kararının, cerrah ve hastanın ortak vermesi gereken bir karar olduğunu düşünmekteyiz.