ÖZET

Meckel divertikülü, ileum ansının antimezenterik kısmında yerleşen ve bağırsak duvarının tüm katlarını içeren gerçek bir divertiküldür. Yirmi yaşın altındaki olgularda en önemli komplikasyon kanama iken, 40 yaşın üzerindeki hastalarda obstrüksiyondur. Bu vaka sunumunda, 17 yaşında gizli kanama kaynağı, yapılan tetkikler ile saptanamamış bir erkek hastanın yönetimi ele alınmıştır. Genel Cerrahi kliniği olarak tarafımıza danışıldığında, 6 günlük süreçte toplam 16 Ünite eritrosit süspansiyonu verilmiş olması nedeni ile hastaya acil ameliyat planlanmıştır. Bizim hastamızda intraoperatif enteroskopi uygulama olasılığı düşünülerek yapılan laparotomide Meckel Divertikülü görülmesi ve intraluminal kanın daha distale doğru olması nedeni ile kaynak bu alan olarak düşünülmüş ve segmenter ince barsak rezeksiyonu uygulanmıştır. Hastanın ameliyat sonrası dönemi olağan geçmiş ve taburcu edilmiştir. Bu vakada olduğu gibi ameliyat öncesi dönemde bütün yapılan tanısal testlere rağmen, gizli kanama alanını bulmak klinisyen için zorlayıcı hasta için ise oldukça yıldırıcı olabilmektedir. Sonuç olarak, gastrointestinal gizli kanaması olan hastalarda standart tanı yöntemleri yeterli olmayabilir ve özellikle ciddi kanaması olan hastalarda acil cerrahi gerekebilmektedir. Bu vaka sunumu ile gastrointestinal gizli kanamalar ve bunların sebeplerinden biri olan Meckel Divertikülü güncel literatür ışığında irdelenmiştir.