ÖZET

GİRİŞ ve AMAÇ:

Kolorektal kanserler, gelişmiş ülkelerde kansere bağlı ölümler arasında önemli yer tutmaktadır. Batı tarzı beslenmeyi benimseyen gelişmekte olan ülkelerde ise insidansın hızla arttığı bildirilmektedir. Türkiye’de, Karadeniz ve Doğu Anadolu bölgesinde gastrointestinal kanserlerin ülke geneline oranla yüksek olduğu bildirilmiştir. Çalışmanın amacı; bölgemizde kolorektal kanser tanısı almış olan olguların yaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, tümör evresi ve tanı öncesi klinik yakınmalarına göre dağılımlarını incelemektir.

YÖNTEM ve GEREÇLER:

Bu çalışmada, Ocak 2008-Aralık 2013 tarihleri arasında Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Iğdır, Ardahan ve Sarıkamış Devlet Hastaneleri Genel Cerrahi Endoskopi Ünitelerinde kolonoskopi yapılan 2750 olgu retrospektif olarak incelenmiştir. Biyopsiyle kolorektal kanser tanısı kesinleşmiş olan 124 olgu; yaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, tümör evresi ve tanı öncesi klinik yakınmalarına göre incelenmiştir.

BULGULAR:

Kolonoskopi yapılan hastalarımızdaki kolorektal kanser görülme oranı %4.5’dür. Kolorektal kanser saptanan hastalarımızın yaş aralığı 33-88 (62.20±10.97), %54’ü erkek, %75’i 70, %54.8’i 65 yaş altındadır. Erkek/kadın görülme oranı 1.2/1’dir.Yaş gruplarına göre incelendiğinde kolorektal kanser tanısı en sık 60-69 (%33.1). en az 30-39 (%1.6) yaş grubunda görülmüştür. Tanı öncesi en fazla yakınma %70.2 oranıyla rektal kanama olarak bildirilmiştir. Rektum ve sigmoid kolon yerleşimde rektal kanama, istatistiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek bulunmuştur. Tümör lokalizasyonu %54.1 oranıyla en fazla sigmoid kolondadır. Rektum yerleşimi %23.4 oranıyla ikinci sırada yer almıştır. Erkeklerde rektum, sigmoid ve transvers kolon yerleşimi kadınlardan daha yüksek oranda görülmüştür. Olguların %76.6’sı ileri evrede (evre 3 ve 4) tanı almıştır.

TARTIŞMA ve SONUÇ:

Kuzey-Doğu Anadolu Bölgesi’nde kolorektal kanser tanısı alan olgularımızın yaş ve cinsiyet dağılımını da farklılıklar olduğu, erken evrede tümör yakalanma oranının oldukça düşük olduğu saptanmıştır. Çalışmamızdan elde edilen sonuçlar, erken tanı için bölgede kolorektal kanserlere ve tarama testlerinin koruyucu sağlık hizmetleri kapsamındaki önemine daha fazla dikkat çekilmesi gerektiğini göstermiştir. Ayrıca bu tür çalışmaların belirli aralıklarla yapılması, kolorektal kanserlerin bölgesel özellikleri ve değişimleri konusunda bilgi sağlayacaktır.