ÖZET

AMAÇ:

Laparoskopik cerrahi, benign ve malign kolorektal hastalıkların tedavisinde her geçen gün artan oranlarda kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı laparoskopik yaklaşımla gerçekleştirilmiş kolorektal cerrahi prosedür serimizin kısa dönem sonuçlarını sunmak ve LigaSure damar kapama sisteminin bu prosedürlerdeki ve obez hastalardaki etkinliğini tartışmaktır.

YÖNTEMLER:

Ligasure kullanılarak laparoskopik kolorektal cerrahi prosedür uygulanmış 26 hastaya ait veriler toplandı. Bu veriler; hastaya ait karakteristikleri (yaş, seks, vücut kitle indeksi), operasyona ait bilgileri (uygulanan laparoskopik kolorektal cerrahi prosedür, operasyon süresi, intraoperatif kan kaybı, açık operasyona dönüş, komplikasyonlar), preoperatif ve postoperatif hemoglobin farkı düzeyini, nihai patoloji sonucunu, cerrahi sınırın durumunu, çıkarılan lenf nodu sayısını, hastanede kalım süresini kapsamaktadır.

BULGULAR:

LigaSure damar kapama sistemi kullanılarak 10 hastaya laparoskopik sağ hemikolektomi, 14 hastaya laparoskopik sol hemikolektomi ve 2 hastaya laparoskopik abdominoperineal rezeksiyon uygulandı. Hastaların 15’i kadın (%57,6), 11’i erkekti (%42,3). Ortalama yaş 65,08 ± 10,9 (35-82), ortalama vücut kitle indeksi 30.01 ± 5,7 kg/m² (23,3-45,7) idi. Ortalama operasyon süresi 118,6 ± 28,7 dk (90-200), ortalama intraoperatif kan kaybı 134,2 ± 28,6 ml (90-200), ortalama preoperatif ve postoperatif hemoglobin düzeyi farkı 0,92 ± 0,96 g/dl (0-3,5), ortalama hastanede kalım süresi 4,04 ± 1,07 gün (3-7), çıkarılan ortalama lenf nodu sayısı 21,4 ± 5,7 (7-30) idi. 3 hastada komplikasyon görüldü (akciğer enfeksiyonu, uzamış ileus ve cilt altı hematom). Hiçbir hastada açık cerrahiye geçilmedi.

SONUÇ:

LigaSure damar kapama sistemi kullanılarak laparoskopik cerrahi, benign ve malign kolorektal hastalıklarda uygulanabilir, obezite uygulama için kanama açısından herhangibir olumsuz etki oluşturmamaktadır ve dahası bu prosedür düşük komplikasyon ve açık cerrahiye geçiş oranlarına ve de kısa hastanede kalım süresine sahiptir.