ÖZET

AMAÇ:

Kolonoskopinin uygun ve tam yapılabilmesi için iyi barsak temizliği şarttır. Yetersiz barsak temizliği, lezyonların atlanmasına sebep olabileceği gibi yeniden hazırlık yapılmasına da neden olarak maliyeti artıracaktır. Çalışmamızda barsak temizliği için kullanılan ilaçlardan, sodyum fosfat (NaP) ve sennosid’in barsak temizliğindeki etkinliğini, yan etkilerini ve hasta toleransını değerlendirmeyi amaçladık.

YÖNTEMLER:

Yaş-cinsiyet ayırımı yapmaksızın ardışık 60 hasta çalışmaya alındı. Hastalar rastgele 2 gruba ayrıldı. Tüm hastalara 2 günlük berrak diyet önerildi. Birinci gruba, kolonoskopiden 1 gün önce, 90ml NaP (45ml + 45ml) ile ikinci gruba ise 500 ml sennosid (250ml + 250ml) ile barsak temizliği yapıldı. Hastalar kolonoskopiden önce, bir daha kolonoskopi yapılması gerekirse aynı ilacı kullanmak isteyip-istemeyecekleri ve ilaç alımı sonrası gelişen yan etkiler açısından sorgulandı. Kolon temizliği, hangi ilaçla hazırlık yapıldığını bilmeyen bir başka araştırmacı tarafından 1’den 4’e kadar (1 mükemmel - 4 kötü) sınıfl andırıldı.

BULGULAR:

Birinci gruptaki erkek/kadın oranı 17/13 olup, yaş ortalaması 56 idi. Aynı oranlar 2.grupta 16/14 ve 59 yaş idi. Sennosid grubunda 3 hastada ilaç alımı sonrasında abdominal kramp, mide bulantısı ve kusma oldu. NaP grubunda herhangi bir yan etki görülmedi. Birinci gruptaki hastaların 22 (%73)’si yeniden kolonoskopi yapılması gerekirse aynı ilacı almayı kabul ederken, bu oran 2. gruptaki hastalarda 12 (%40) idi. Birinci grupta kirlilik derecesi (1 mükemmel - 4 kötü) 1.47 ± 0.63, ikinci grupta ise 1.61 ± 0.76 olarak bulundu (p=0.417).

SONUÇ:

Kolonoskopi öncesi iki gün boyunca berrak diyet ve sonrasında 90ml NaP veya 500 ml sennosid solüsyonu yeterli barsak temizliği sağlamaktadır. NaP, sennoside göre hastalar tarafından daha iyi tolere edilmektedir.