ÖZET

GİRİŞ ve AMAÇ:

Kolorektal kanserli hastaların önemli bir kısmında tanı anında yada sonrasında karaciğer metastazları saptanmaktadır. Bu çalışmanın amacı kolorektal kansere bağlı karaciğer metastazı bulunan hastalarda genel sağkalım sonuçları ile beraber sağkalıma etkili faktörleri araştırmaktır.

YÖNTEM ve GEREÇLER:

Kolorektal kanser sebebiyle ameliyat edilen ve tanı anında yada sonrasına karaciğer metastazı saptanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hasta dosyalarından hasta bilgileri geriye dönük olarak alınarak değerlendirmeler yapıldı.

BULGULAR:

Çalışmaya 69 hasta dahil edildi. 48 (%69.5) hastada senkron metastaz, 21 (%30.5) hastada metokron metastaz izlendi. 3 hastaya sağ hepatektomi, 1 hastaya sol hepatektomi, 31 hastaya da karaciğer metastazektomi uygulandı. 5 hastaya radyofrekans ablasyon uygulandı. 2 hastaya kemoembolizasyon uygulandı. Bir hastaya takiplerde akciğer metastazı gelişmesi üzerine akciğer rezeksiyonu uygulandı. Takip edilen hastaların 45 (%65)’i, öldü. 4 veya daha fazla lenf nodu metastazı varlığı kötü sağkalım ile ilişkili bulundu (p=0.008). Metastatik segment sayısı 2 veya daha fazla olan hastalarda, metastaz rezeksiyonu yapılamayan hastalarda, metastaz çapı 5 cm’den büyük olan hastalarda, senkron metastaz saptanan hastalarda sağkalım daha kötü idi.

TARTIŞMA ve SONUÇ:

Karaciğer metastazı olan kolorektal kanserli hastalarda metastatik segment sayısı ve metastaz çapı sağkalımla ilişkilidir.