ÖZET

leum veya kolonun karın cildine ağızlaştırılmasına “intestinal stoma” denir. Enterokutanöz bir anastomoz olduğu için başarı her anastomozda uyulması gereken temel şartlara bağlıdır. En genel tanımlamayla intestinal bütünlüğün sağlanması uygun değil veya sakıncalı ise stoma endikasyonu mevcuttur. Çoğunlukla konjenital anomaliler, obstrüktif veya inflamatuar barsak hastalıkları, intestinal yaralanmalar ve gastrointestinal maligniteler stoma endikasyonlarını oluşturmaktadır. Değişik lokalizasyon (ileum – kolon), tip (uç –loop) ve amaçlarla (geçici – kalıcı) gerçekleştirilen stomalar açık veya laparoskopik cerrahi ile başarı ile uygulanabilir. Önemsiz ve kolay bir işlem olarak algılanabilen stoma oluşturulması prosedürü genellikle kıdemsiz asistanlar tarafından gerçekleştirilmekte olup, erken ve geç dönem komplikasyon oranları oldukça yüksektir. Komplikasyonların önlenmesi, azaltılması veya başarı ile tedavi edilebilmesi için ameliyat öncesi ve sonrası dönemde stomaterapist ve cerrah işbirliği büyük önem arzetmektedir. Özenli ve titiz cerrahi teknik, preoperatif hazırlığın iyi yapılması, ameliyat öncesi ve sonrasında hastanın yeterli düzeyde bilgilendirilmesi ve eğitilmesi başarı için temel prensiplerdir.