ÖZET

Meckel divertikülü (MD) gastrointestinal kanalın en sık anomalisidir ve toplumdaki insidansı %2’dir. MD olan bir kişide yaşam boyu komplikasyon gelişme olasılığı %4 - %6’dır. Erişkinlerde en sık intestinal obstruksiyon ile prezente olur. Bu yazımızda MD’ne bağlı intestinal obstruksiyonu olan bir vakamızı sunduk. İntestinal obstruksiyon bulgularıyla acil servise başvuran 68 yaşında bayan hasta orta hat insizyonu ile operasyona alındığında ileoçekal valvden 50cm uzaklıkta yerleşmiş, fibröz bir bant (mezodivertiküler bant) ile sağ kolon mezosuna medialden yapışmış bir MD saptandı. Mezodivertiküler bantın oluşturduğu boşluğa ileal bir segment fıtıklaşmıştı. Fıtıklaşan ileal segmentte minimal dilatasyon dışında herhangi bir komplikasyon bulunmadığından divertikülektomi uygulandı. Komplike MD tedavisinde divertikülektomi veya segmenter rezeksiyon mevcut patolojiye göre uygulanabilir, laparoskopik cerrahi de güvenli ve etkin bir yöntemdir. Sonuç olarak MD akut batın ve intestinal obstruksiyonun ayırıcı tanıda akılda tutulması gereken nadir bir nedenidir.