ÖZET

AMAÇ: Bu çalışmada amacımız; stapler hemoroidopeksi yönteminin, daha az ağrılı, sosyal yaşantıya kısa sürede dönüşe izin veren, güvenli, uygulanması kolay ve hastanede kalış süresinin kısa olduğu bir yöntem olup olmadığını araştırmaktır.

YÖNTEMLER:

Bu çalışmada Ocak 2004- Ocak 2006 yılları arasında derece III-IV hemoroidi olan 31 hasta, spinal anestezi altında sirküler stapler ile ameliyat edildi. Ortalama yaşın 27 (20-46) olduğu tüm hastalar erkekti. Hastalar, fonksiyonel yaşama geri dönüş, hastanede kalma süreleri ve Vizüel Analog Skorlaması (VAS) ile ağrı düzeyleri yönünden değerlendirildi.

BULGULAR:

Hastaların 28’inde anal şişlik, 25’inde konstipasyon, 23’ünde kanama, 18’inde ise otururken anal bölge çevresinde ağrı şikayeti mevcuttu. Hastaların 17’sinde III. derece ve 14’ünde IV. derece hemoroid saptandı. Ortalama ameliyat süresi 17,1 (16-45) dk, ortalama hastanede kalış süresi 47,2 (24-72) saat ve takip süresi 2-24 ay olarak bulundu. Peroperatuvar kanama 1 hastada, postoperatif anal striktür 2 hastada, anal ödem 1 hastada ve üriner retansiyon 5 hastada görüldü. Ortalama VAS skoru 4 (1-7) olarak tespit edildi. Analjezik ihtiyacı minimal düzeydeydi.

SONUÇ:

Sonuçlarımız, seçilmiş vakalarda (Özellikle III. derece hemoroidlerde) Stapler hemoroidopeksi yönteminin belirgin avantajları olduğunu doğrulamıştır; normal yaşantıya çabuk dönüş sağlamakta, ameliyat sonrası dönemde daha az ağrıya sebep olmakta ve hastanede kalış süresini kısaltmaktadır. Morbidite oranı düşük ve sonuçlar tecrübeyle doğrudan ilgilidir.