ÖZET

Amaç:

Hidradenitis supurativa, öncelikle apokrin bez içeren alanları etkileyen, engelleyici ve akıntılı bir hastalıktır. Daha sonraki aşamalarda geniş cerrahi eksizyon yapılabilmekle birlikte, doku kaybını sınırlamak için minimal invaziv cerrahi teknikler geliştirilmiştir. FiLaC (Fistula-tract Laser Closure) perianal fistül, pilonidal sinüs ve üretroperineal fistülün fistül yollarını küçültmek için kullanılmıştır. Ancak hidradenitis suppurativa’da kullanımı eksiktir.

Yöntem:

Perianal/perineal ve aksiller bölgeye lokalize ardışık 14 hidradenitis supurativa hastanın retrospektif analizi yapıldı. Tüm hastalar FiLaC tekniği ile ameliyat edildi. Tedaviden sonra hastalar, klinik yanıt türü açısından tam yanıt, kısmi yanıt ve yanıt yok olarak değerlendirildi. Üçüncü ay kontrolünde akıntısız yara iyileşmesi ve tüm dış ağızların kapanması tam yanıt olarak kabul edildi. Minimal semptomlu hafif akıntı, kısmi yanıt olarak kabul edildi. Kalıcı ve ağrılı semptomatik drenaj ise yanıt yok olarak değerlendirildi.

Bulgular:

Hastaların 12’si erkek (%85,7) ve ikisi (%14,3) kadındı. Ortalama yaş 40,3±8,4 yıldı. Perianal/perineal ve aksiller hidradenitis supurativa, sırasıyla 12 (%85,7) ve iki (%14,3) hastada mevcuttu. İntraoperatif veya postoperatif bir komplikasyon görülmedi. Tam ve kısmi yanıt, sırasıyla dört (%28,6) ve sekiz (%57,1) hastada görüldü. İki (%14,3) hastada ise klinik olarak yanıt yoktu.

Sonuç:

Hidradenitis supurativa tedavisinde, FiLaC tekniğinin güvenli ve uygulanabilir olduğu gösterilmiştir. Hastaların çoğunda tam ve kısmi yanıtların varlığından dolayı, bu teknik daha önce tıbbi ve cerrahi tedavilerde başarısız olan hidradenitis supurativa hastalarında yardımcı bir adım olarak kullanılabilir.