ÖZET

Hemoroidal hastalık yaklaşık 4000 yıldır bilinen bir sorundur. Tedavisi ile ilgili son yüzyıl içinde önemli değişiklikler mevcuttur. Halen tedavisi için kullanılan yöntemler ve iş gücü kaybı nedeniyle önemli bir ekonomik sorun olmaya devam etmektedir. Son birkaç dekad içerisinde geliştirilen band ligasyon, infrared fotokoagülasyon, skleroterapi, kriyoterapi, elektrokoagülasyon, laser ile tedavi yöntemlerine karşın klasik hemoroidektomi etkin tedavi değeri ile vazgeçilmez bir seçenektir. Uygulanan tedavi modellerinin hemen hepsi hemoroidal sinüzoidlerin kan akımını azaltmak, invaziv müdahalelerde fazla hemoroidal dokuyu uzaklaştırmak ve kalan mukoza ve anodermin alttaki dokulara sabitlenerek mukozanın prolapsuna mani olmak gibi birkaç temel ilkeye dayanmaktadır. Bu yazıda son yıllarda yayınlanmış konu ile ilgili literatür gözden geçirilerek önerilen yeni tedavi modelleri ve klasik bilgiler irdelenmiş ve konvansiyonel tedavi metodları ile alternatif metodların avantaj ve dezavantajları gözden geçirilmiştir.