ÖZET
AMAÇ:
Endoskopik incelemeler, kolorektal adenom ve karsinomlarının erken tanısı, eksizyonu ile kolorektal kanser insidansını ve mortalitesini azaltmada büyük potansiyele sahiptirler. Kolonoskopi kolorektal patolojileri saptamada altın standart yöntemdir. Sigmoidoskopi tam barsak hazırlığı gerektirmediği, daha az komplikasyon riski, daha ucuz ve daha hızlı bir yöntem olarak özellikle sol kolon hastalıklarında tercih edilmektedir. Kolonoskopi ve FS yapılan hastalarda elde edilen sonuçların değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
YÖNTEMLER:
Kliniğimizde 2008 yıllında ayaktan ve yatan hastalara yapılan tüm alt gastrointestinal sistem endoskopilerinin, hasta dosyaları ve patoloji sonuçları retrospektif olarak incelendi.
BULGULAR:
3982 hastanın 2872’sine (%72,2) kolonokopi 1110’una (%27,8) FS yapılmıştır, hastaların % 50,2’si erkek, %49,8’i kadın idi. Kolonoskopi yapılan hastaların yaş ortalaması 54,7 ±14,83 (16-93) yıl, FS yapılan hastaların yaş ortalaması 42,3±13,43 (15-82) yıl olarak bulundu. Normal bulgular kolonoskopi yapılanların %76,6’sında, sigmoidoskopi yapılanların %85,5’inde saptandı. Kolonoskopi planlanan hastaların %81’inde çekuma ulaşıldı. Benign endoskopik bulgular kolonoskopi yapılanların % 8,3’ünde, FS yapılan hastaların %3,5’inde saptanmıştır. Polip kolonoskopi yapılan hastaların 330 (%11,4)’ünde, FS yapılan hastaların 89 (%7,9)’unda saptanmıştır. Kolorektal kanser kolonoskopi hastalarının 102’sinde (%3,5), sigmoidoskopi hastalarının 34’ünde (%3,06) saptandı.
SONUÇ:
Hastanemizde aynı dönem içinde kolonoskopi sigmoidoskopiye göre daha fazla yapılmaktadır. Her iki yöntemde de hastaların büyük çoğunluğunda endoskopik olarak normal alt gastrointestinal bulguları mevcuttu. Hasta uyum kolaylığı ve uygulanabilirliği nedeniyle klinik olarak kolonoskopi gerekliliği yoksa öncelikle sigmoidoskopi tercih edilmelidir.