ÖZET

AMAÇ:

Çalışmamızda, akut mezenter iskemi nedeniyle cerrahi tedavi uygulanmış hastalarda mortalite nedenlerini ortaya koymaya çalıştık.

YÖNTEMLER:

Akut mezenter iskemi tanısı ile 123 hastanın dosyaları değerlendirildi. Hastalar yaş, cinsiyet, etyoloji, ameliyat öncesi muayene bulguları, laboratuar bulguları, hastaneye geliş süreleri, uygulanan ameliyat, morbidite ve mortalite nedenlerine göre incelendi.

BULGULAR:

Hastaların %57,7’si kaybedildi. Altmış yaş üzerindeki hastalarda mortalite oranı %70’di. İskemiden sorumlu durumlar arasında süperior mezenterik arter embolisi ilk sıradaydı. İnce barsak ve kolonun birlikte etkilendiği olgularda mortalite oranı daha yüksekti. İkiyüz cm ve üzerinde barsak rezeksiyonu yapılmış olan hastaların %77,5’i mortal seyretti. İleoçekal valv 54 hastada korundu. Bu hastalarda mortalite oranı sadece % 30 idi. İkinci gözlem yapılan ve perforasyon tespit edilen hastaların tümü kaybedildi. En sık karşılaşılan morbidite kısa barsak sendromuydu.

SONUÇ:

İleri yaş, 24 saatten daha geç sürede tanı konulması, incebarsak ve kolonun birlikte etkilenmesi, ileoçekal valvi de içeren geniş rezeksiyon sonucu gelişen kısa barsak sendromu mortal seyretmektedir. İkinci gözlemin yararlı olduğu söylenemez.