ÖZET

Safra taşı ileusu safra kesesi veya safra yolları ile duodenum, mide ya da kolon arasında meydana gelen fistüle bağlı olarak safra taşlarının intestinal sisteme geçmesi ve obstrüksiyona neden olması ile oluşur. Genellikle ileri yaşlarda görülmesine rağmen litaratürde 100 yaşındaki hastalarda nadiren bildirilmiştir. Özgeçmişinde önemli bir dahili ya da cerrahi problemi olmayan 100 yaşındaki kadın hasta; acil servise yaygın karın ağrısı, bulantı, kusma ve kabızlık nedeniyle başvurdu. Abdominal bilgisayarlı tomografisinde safra yollarında hava ve ince bağırsak düzeyinde obstrüksiyon vardı. Acil şartlarda opere edildi. Enrolitotomi yapıldı taş eksaktre edildi, postoperatif dönemi sorunsuz geçti. Kronik safra kesesi hastalıklarının önemli bir komplikasyonu olan biliyoenterik fistüller ortalama yoğun inflamasyona sekonder olarak gelişirler. Tedavi planlanmasında, yaşı, yandaş hastalıkları, klinik durumu ve intraoperatif bulgular göz önünde bulundurulmaktadır. Literatürde genel olarak yüksek riskli hastalarda enterolitotomi istihdamını ve daha az komorbid olan hastalar için kolesistektomiyi fistül rezeksiyonunu desteklemektedir.